血圧って、みなさん普段測ってますか？
結構病院で測ると緊張しますよね。高い数値がついついでてしまいます。
今回は血圧のお話です。
当クリニックHPの「高血圧」、
当クリニックInstagram「血圧どれくらい？」でも書いてますので、そちらも見ていただければ幸いです。
血圧ってそもそもなに？
心臓から流れる血液が血管を押す圧力のことです。
つまり、血圧は心臓が血液を押し出す力（心拍出量）と 血液の流れにくさ（血管の抵抗）によって決まります。
「収縮期（上の）血圧」
心臓が縮み勢いよく血液が流れ出して 血圧が最も高くなったときの値です。
「拡張期（下の）血圧」
心臓が広がって血流が緩やかになり 血圧が最も低くなったときの値です。
血圧の正常値ってどんなもんよ？
実は、病院と家で測るのでは、基準値が違うんですよ。知ってました？
病院で測定した際、 最高血圧が120mmHg未満かつ 最低血圧が80mmHg未満
家庭で測定した際、最高血圧が 115mg以下、最低血圧が75mmHg 以下
病院とか健康診断で測ると高くなってしまうのはなぜ？
健康診断で高くでて、「いやー普段はそうでもないのになあ」と言った経験あるひと多いと思います。
なぜ高く出るのでしょうか？
実は、緊張で自律神経の乱れがおこり、 交感神経が優位になるなどで 一時的に高血圧になることが考えられています。
白衣高血圧って病名がついてるくらい、結構頻繁におきることなんです。
血圧は普段から測っておいて、その変動で見るのが正しいです。
いつもと同じ時間、同じ場所（なんかの歌の歌詞みたいですねｗ）で測ってみてください。
高血圧の定義
病院で測ったときに 「最高血圧が140mmHg以上 もしくは最低血圧が90mmHg以上」
| 分類 | 最高血圧 | 最低血圧 | |
| Ⅰ度高血圧 | 140～159mmHg | かつ／または | 90～99mmHg |
| Ⅱ度高血圧 | 160～179mmHg | かつ／または | 100～109mmHg |
| Ⅲ度高血圧 | 180mmHg以上 | かつ／または | 110mmHg以上 |
程度はⅠからⅢになるにつれて、悪くなっていきます。
高血圧のリスク
「血圧は高いけど、普段体調問題ないし、 病院行く必要ない」と思いがちですが・・・
無自覚のまま症状が進行してしまうのが 血圧の恐ろしいところです。
高血圧が続いて血管に強い圧力がかかり続けると「動脈硬化」が進行するリスクが 高いです。
脳卒中（脳梗塞、脳出血）、心筋梗塞 狭心症、腎不全、大動脈瘤、大動脈解離etc リスクが、高いです。
最悪の場合、それらが原因で死ぬ可能性もあります。
高血圧への対策
大原則としては、医師のもとで治療を受けることが必要です。
ちゃんと病院を受診してくださいね。自己判断が一番危険です。
①食生活を改善する、②適度な運動をする、③生活習慣を改める
上記3つが基本です。それでも改善しない場合に、初めて薬物療法となります。
①食生活を改善する
・塩分を摂り過ぎない
・塩分排出効果のある カリウムを多く含んだ野菜や果物をしっかり食べる
・食事は腹八分目を意識
・お酒の量を減らす
②適度な運動をする
30分以上のややきついと感じられるくらいの有酸素運動を習慣的に、可能であれば毎日行う
→現実的には厳しいですが・・・
③生活習慣を改める
・ストレスを減らす規則正しい生活
→正直ストレスは気にせず、規則正しい生活を心掛けるのが実践しやすいです。
・十分な睡眠
・禁煙（たばこは血圧あげます）
今回は高血圧の薬物療法は割愛します。（→また取り上げたいと思います）
低血圧の定義とリスク
血圧の話となるとよくあるのは、高い方ばっかで、低い方は？と思いませんか？
安心してください。ちゃんと「低血圧」も取り上げますよ。
実は日本国内では低血圧の明確な診断基準は 定められていない。
→これはびっくりする人多いんじゃないですか？
一般的には最高血圧が100mmHg未満の場合、 低血圧と診断されていることが多いです。
体のなかで一番高いところにある脳には 重力に逆らって血液を送る必要があるが、 低血圧の状態では脳に十分な血液を 供給することが難しくなる場合があります。
その結果、ふらつきやめまいといった症状があらわれる 特に立っているときに症状が現れるケースも多く、 失神してしまうこともあります。
低血圧への対策
高血圧に比較すれば、命に関わる重い病気にかかるリスクは少ないけど日常で困ること多いです。
しっかり対策方法をお伝えしますね。
・生活リズムを整える ・筋トレをする ・水分、塩分をしっかりとる ・偏りのない食事を摂る
・ゆっくりと動く ・カフェインを食後にとる ・室内外の温度差に気を付ける etc
一応低血圧の薬もあるけど、それは生活習慣の 見直ししてからで大丈夫です。
だいたい生活習慣の見直しで改善することが多いです。
血圧まとめ
今回は血圧について軽くまとめてみました。
「高血圧」を放置している人は要注意ですよ。
なにか気になることあれば、ご相談ください。
